Pehea e hahau ai i kahi kaulike ma waena o ka nani o ka uhi a me kāu kumukūʻai
Inā kohoʻoe i kahi hoʻonohonoho papahele a iʻole kahi hoʻolālā pilikino, aia kekahi mau koho nui e hanaʻia e pili ana i ka maikaʻi o kāu kauka olakino akāʻo kāu putea hoʻi. E hoʻokaʻina i kekahi o kēia mau koho i hiki iāʻoe ke hoʻoholo i ka hoʻoholo koho e kūlike i kāu mau pono a me kāu pūlāwaiwai.
Nāʻano o nā Hōʻaikaʻi Ola Ola
Aia kekahi mau'ōlelo hōʻeha i ka wela i ka wā e nānā ana i nā kumukūʻai ola kino, a hele mai lākou a pau me ko lākou mau manaʻo e noʻonoʻo. ʻOiai he mea nui eʻike i kaʻokoʻa ma waena o nā papahana HMO, PPO, POS , a me nā Kūlana Hoʻolahalaha , no ka mea, he mea nui ka hoʻomakaʻana me nāʻano hoʻolālā olakino maʻamau. Hiki i nāʻano maʻamau ke hoʻonohonohoʻia i hoʻokahi o nāʻanoʻekolu:
- ʻO ke kūpono o nā Hōʻaikaʻi Paipai no ka lawelawe
- Nā Papa Hana Ola Ola (HMOs)
- Nā Hui Hoʻolaha Kūlehu Kūikawā (PPO)
Eʻoi aku ka hohonu o kēia mauʻano, me ko lākou mau pono a me nā mea kūpono.
1. Hōʻai'ē a iʻole Pahi-no-Service Plan
Hoʻolālā kūikawā eʻae aiʻoe e hele i kekahi kauka a limahana paha āu e koho ai me ka nele i ka pono no ka mea e kuhikuhiʻia ai ua kapaʻia heʻoluʻolu, uku-lawelawe, a iʻole kahi kiko'ī o ka lawelawe (POS). Me kēia mau hoʻolālā, e uku ana ke kamupani kūʻai i kahi'āpana o kāu mau uku a ke ukuʻoe i ke koena.
ʻO kēia mau hoʻolālā ke hāʻawi aku i ka maʻalahi i ka hāʻawiʻoleʻana i nā koi i nā mea hoʻoili e hiki iāʻoe ke hoʻohana aʻaʻole lākou e koi aku iāʻoe e koho i kekahi kauka lapaʻau mua (PCP), akā paʻakikī nui a paʻakikī lākou eʻike a loaʻa pinepine pākuʻi.
Nā Pōmaikaʻi o nā Hōʻai'ē Kūpono
ʻO ka kumu mua i kahi papa hana palekana, hiki iāʻoe ke koho e loaʻa kāu kauka i nā wahi āu e makemake ai a me nā mea a pau āu e makemake ai me ka loaʻaʻole o nā mea kiko'ī a iʻole ka'āpono mua.
Nā Kinoʻole o nā Hōʻaikaʻi Kūpono
No ke kāohiʻana i nā koina, nā pāʻoihana hoʻoili i nā kumukūʻai hou iāʻoe ma o nāʻoihana kiʻekiʻe a me nā mea unuhi, hiki i ka hoʻoliloʻana i nā hōʻai'ē hoʻolimalima iʻoi aku ka waiwai iāʻoe ma mua o nā HMO a me nā PPO. Eia hou, ponoʻoe e uku no kāu mauʻoihana lapaʻau ma mua a laila waiho aku i kahi kuleana i kāu hui pilikino no ka hoʻolimalimaʻana, ka mea e pili ana i kāu kālā a hoʻokomo iāʻoe iʻole e hoʻihoʻi.
2. Nā Hoʻoponopono Hui Hana Ola (HMOs)
He Hui HMO a Ola Ola paha kahi hui o nāʻoihana olakino a me nā keʻena lapaau e kūʻai ana i kahi pūnaewele o nā lawelawe mālama ola no ka uku kūpono. Ma loko o ka hoʻolālā hana hoʻolālā HMO, kēlā me kēia mea maʻi ke kauka lapaʻau mua,ʻo ia ka mea i kapaʻia heʻano puka puka no ka mea,ʻaʻole i uhiʻia e ke kumumanaʻo nā lawelawe i hoʻolakoʻia e kekahi limahana ke kohoʻole ka Luna Helu (PCP) mea hoʻolālā.
No ka mea, ua hui pūʻia kāu mau mālama a pau e kāu PCP.
Nā Pōmaikaʻi o nā HMO
ʻO ka pahuhopu nui o ka HMOʻo ia kaʻoi aku o ka palena o kāu hōʻaiho waho a me kaʻike nui. ʻO kekahi pāʻoihana'ē aʻe,ʻaʻole pono nā koi koi.
Nā Kinoʻole o nā HMO
ʻO nā lawelawe i hāʻawiʻia e nāʻoihana olakino ma waho o ka pūnaewele,ʻaʻole lākou e uhiʻia, koe wale nō i ka hihia o kahi pilikia maoli. ʻO kekahi hemahema no kekahi,ʻo ia nā lawelawe i hoʻolakoʻia e nā mea lapaʻau e koi aku i kahi kuhikuhi mai kāu kauka lapaʻau. Ma lalo o ka hoʻolālā HMO, hiki i nā lawelawe ke kau palenaʻia i nā lawelawe olakino āpau. ʻOiai loaʻa kēia pilikia i lalo o kekahi hoʻolālā hoʻokele, ma ka HMO,ʻaʻoleʻoe e loaʻa i ka lāʻau lapaʻau āu e pono ai, no ka mea,ʻaʻole i uhiʻia a no ka meaʻaʻole i hāʻawiʻia e PCP ka mea e pono ai.
3. Nā Hui Hoʻolaha Kūlehu i makemakeʻia (PPO)
Loaʻa i kahi hui o ka PPO a iʻole ka mea hoʻolako i makemake nuiʻia o ka HMO akā me ka hoʻoikaika hou e hiki ai ke hele i waho o ka pūnaewele o nā kumu olakino a me nā pono i kekahi mea mālama ola i kāu kohoʻana ināʻoe eʻike he pono. Ke heleʻoe ma waho o ka pūnaewele, ua emi iho kou mau pōmaikaʻi a ua uku nui akuʻoe mai loko mai o kāu pēkelē ma mua o kou makemake ināʻoe i noho i loko o ka pūnaewele, akā ua loaʻa iāʻoe kahi kikowaena (e like me ka HMO). Inā he mea nui iāʻoe ka loli a me nā koho, hiki i kahi PPO ke koho maikaʻi inā loaʻa iāʻoe.
Nā Pōmaikaʻi o nā PPO
ʻO ka pahuhopu mua o ka PPOʻo ia heʻoi aku ka maʻalahi o kou noʻonoʻo ma mua o ka makemake o ka HMO, akā,ʻaʻole e like me keʻano o nā koina e pili ana i kahi hoʻolālā palekana.
Nā mea kūponoʻole o ka PPO
ʻO ka hapa nui o ka PPO he hiki iā ia ke paʻakikī ke haʻi aku i kāu uku o nā poho.
Ma hea kahi e hiki ai iaʻu ke kiʻi i ke ola ola ola?
Loaʻa ka nui o nā kānaka i ko lākouʻinikua olakino ma o kekahi papahana hoʻolaha i kākoʻoʻia (a no nā manawa he nui a ukuʻia) no ko lākou hakuhana a hana paha o ka hoa. Akā,ʻaʻole nui nā poʻe loea liʻiliʻi e hāʻawi i ka 'inikua olakino. Ināʻo kāu hui he hoʻokahi o lākou, hiki iāʻoe ke loaʻa nāʻinikua o nā hui ma o ke kākoʻoʻana i kahi hui, kahiʻoihanaʻoihana,'ahamele, a iʻole nā hui'ē aʻe e hāʻawi ana i kaʻinikua maʻi i nā lālā.
Inā hikiʻole iāʻoe keʻimi i ke kaʻina o ka hui, hiki iāʻoe ke kūʻai i kahi kulekele pākahi, i nā mea i hala aku nei he kumu kūʻai nui-pāpā no nā mea he lehulehu. ʻO kekahi o nā pahuhopu nui o ka Affordable Care Act (ʻo ia hoʻiʻo ACA a me Obamacare) ke hoʻopau i ka mākele kūʻai olakino olakino a hoʻololi i nā kumumālina no ka hoʻolimalima. Hiki iāʻoe ke huli i kēia manawa ma waena o ke kāleka hoʻokele olakino a ACA (ʻoiai i kapaʻia nā makai) ma HealthCare.gov kahi e hiki ai iāʻoe ke huli a hoʻohālikelike i nā kulekele aʻike iāʻoe inā hikiʻoe ke kōkua i nā kōkua. Hiki iāʻoe ke koho no kēlā me kēia kumumanaʻo i hāʻawi pololeiʻia mai kahi mea kāpili kūʻai a mea hana paha a mea paha i hanaʻia (i kapaʻia he mau hoʻolālā hoʻololi).
Ke kohoʻoe i kahi hoʻolālā hoʻokele olakino, pono e hoʻohālikelike i kāu mau koho a pau me ka hoʻohālikeʻana i nā pono a me nā kumukūʻai a me ka hoʻoholoʻana i nā waiwai iʻoi loa iāʻoe. Hiki paha ke kōkua i kahi mea hoʻopiʻi hoʻopiʻi, pono eʻike i nā kulekele i hāʻawiʻia ma kou wahi a me nā pono a me nā kumukūʻai o kēlā me kēia.