I ka manawa i kākauʻia ai i loko o ke kānāwai?
Ua kākau inoaʻia ke kānāwai, i kapaʻiaʻo Obamacare , i ka lā Malaki 3, 2010. Ua hoʻokuʻuʻia i loko oʻehā mau makahiki. Pono nā kupa a pau e loaʻa i kahiʻinikua waiwai ma ka lā 31 Malaki, 2014, aiʻole e pale i kahi ukuʻauhau kālā.
Hiki i nā kānaka a pau ke koho i kahi e loaʻa ai ke kākoʻo. Inā loaʻa iā lākou kekahi kumumanaʻo, inā paha ma o lākou mau limahana, Medicaid, Medicare, a ma kahi malū paha, hiki iā lākou ke mālama. ʻO nā mea hikiʻole ke loaʻa kaʻinikua ola kino he mau koho'ē aʻe. Hiki iā lākou ke kūʻai iā ia mai kahi kūʻai kālā olakino a loaʻa paha kahi kōkua . Hiki paha iā lākou ke kūpono ma lalo o nā alakaʻi Medicare. Uaʻike nā kānaka he nui lākou no ka hoʻokuʻu . Eʻike i ka nui o ka makemake o Obamacare Cost Me?
ʻO ke kumu
ʻO ka pahuhopu nui o ka ACAʻo ka hoʻohaʻahaʻaʻana i nā hoʻolālā aupuni a ke aupuni pekelala i ka mālama ola. I ka makahiki 2009, lilo i Medicare a me Medicaid $ 676 biona, aiʻole 10.4 pakeneka o ka hoʻolālā. E pāluaʻia kēia kumukūʻai i ka 2020, i ka 20 pakeneka o ka hoʻolālā. ʻO nā papahanaʻelua he māhele ia o nā lilo hoʻolimalima e hikiʻole keʻokiʻia me ke kānāwaiʻole o ka'aha'ōlelo.
ʻO ke ala wale nō eʻoki ai i nā hōʻailona mālama ola kino e hōʻemi i ka uku o ke ola kino no ka lāhui. ʻO ke ala maikaʻi loa e hana aiʻo ia ke emiʻana i ka heluna o nā kipa hōkele.
I ka makahiki 2011, hoʻokahi o nā kāneʻelima a pau i hoʻohana i ka lumi kūikawā. ʻO ia kaʻoihana maikaʻi loa. ʻO ia kahi hapakolu o nā kumukūʻai ola kino maʻAmelika. Inā hiki ke hoʻemiʻia, a laila e hāʻule ana nā kumukūʻai ola kino a me nā hōkele kālā mālama hānai. No ka mea hou aku, eʻike i nā uku mālama ola no # 1 Ke kumu o ka palaualelo .
(Source: "Pepa Pono," National Center for Health Statistics, Iulai 2014; "Palapala Pono," National Center for Statistics Report, Feb. 2014.)
Ke noi nei ka ACA e hoʻokuʻu i nā lumi keʻena kūikawā ma o ka paleʻana. ʻO ia ke kumu e koi ai i nā mea a pau e lilo i kahi inikua. Eʻimi lākou i ka lāʻau lapaʻau no ko lākou maʻi ma mua o ka liloʻana i pilikia. ʻO ka mālama palekana ke ala maikaʻi loa e hōʻemi iho ai i nā kumukūʻai Medicaid o ka lāhui. Hoʻokumu hou kēlā papahana i nā halemai no nā hana maʻamau a pau o ka lumi kūikawā. He mea maʻalahi ke uku no ka pale palekana ma mua o kahi huakaʻi hele i ka haukapila. No ka mea hou aku, eʻike i ka mea e mālama ai i ka mālama mālama mālama mālama ola maʻAmelika .
Ka uku
Ma nā makahiki 10 mua, ua hoʻonui ka ACA i ka $ 940 piliona i ka palena kālā kālepa . ʻO kahi noiʻi a ka Kāleka Kuʻuna Kuʻuna Kuʻuna i'ōleloʻia e hoʻopauʻia ka hōʻailona kālā e ka $ 143 billion ma lalo o kēia mau makahiki he 10. Pehea? Ua hoʻololi ke kānāwai i kona mau koina e:
- ʻO ka ho'ēmi haʻawina i nā halemai.
- ʻO ka hoʻonuiʻana i kaʻauhau kālā i nāʻohana waiwai nui.
- Ke hōʻoiaʻana i nā hoʻopaʻi no nā poʻe hana hanaʻole, a me nā kānakaʻaʻole i mālama, mālama pono mālama ola.
- Ke hōʻoiaʻana i nāʻauhau ma nāʻano hana pili ola.
- Hoʻemi i luna ma ke kāohiʻana i ka polokalamu hoʻolālā hoʻonaʻauao kiʻekiʻe me ka Polokalamu Pell Grant .
Pehea ka ACA i hoʻololi ai i ka mālama ola
2010. Ua loaʻa nā kālā liʻiliʻi i nā kālā liʻiliʻi e uhi a hiki i ka 35 pakeneka o kā lākou uku uku uku. Ua piʻi aku kēia i 50 pakeneka i ka makahiki 2014. No nā kiko'ī, e nānā i kaʻIkeʻAiʻAi Moku Pipi.
Ua hoʻolālāʻia nā lawelawe hoʻolālā o loko i kahi kālā he 10%.
Hoʻolālā kahi papahana hoʻolimalima i nā kumukūʻai o nā kōkua olakino no nā makahikihana 55-64 i piha i ka hana i ka hoʻomaha loa .
ʻO nā poʻe kōkua Medicare i komo i loko o ka Medicare Part D Prescription Drug "hole hole" i loaʻa he $ 250 hou. Ua loaʻa iā lākou he 50% o ka hōʻai'ē ma nā inoa mele inoa inoa i ka makahiki 2011, a ua hoʻopauʻia ka pūpū i ka 2020.
Uaʻaeʻia nā keiki e noho ma kaʻinikua mālama makua a hiki i ko lākou manawa he 26.
ʻO nā hana i hanaʻia ma hope o ka makahiki 2010,ʻo ia ka mea e uhi i nā lawelawe palekana me ka loaʻaʻole o nā uku kālā, a ua hoʻokuʻuʻia lākou mai nā mea unuhi.
ʻO nā mea nāna i noi i nā hoʻolālā hou e hiki ke komo i kahi palapala hoʻopiʻi waho ke noiʻia.
Uaʻaeʻia nā kamupukaʻoiaʻiʻo e haʻalele i ka hihia inā loaʻa maoli kekahi maʻi. ʻAʻole hiki iā lākou ke hana i nā palena palena ola. ʻAʻole hiki iā lākou ke hōʻole i ke kāpiliʻana i nā keiki i nā manawa i hala mua . Hoʻohanaʻia kēiaʻano i nā mākua i ka makahiki 2014. A hiki i ka wā, ua loaʻa i nā mākua me nā loina mua i hōʻoleʻia i ke komoʻana i kahi'inikini ola kino kūpono a hiki i ka manawa i kūkuluʻia ai ka hoʻololi.
2011. Ua hoʻokuʻuʻia nā lawelawe hana palekana ma muli o nā mea hikiʻole ke unuhiʻia a ua hōʻokiʻia ka uku uku-uku.
E hōʻoia nā poʻe 'inikua e lilo i 80% o ka uku kālā ma nā lawelawe lapaʻau, ma mua o nā mea like hoʻolaha a me nā uku hoʻolālā. ʻO ka poʻeʻaʻole i makemakeʻia e hāʻawi i nā kumukūʻai i nā mea kuleana.
Ua hāʻawi kālāʻia nā moku'āina e koi i nāʻinikua laikini ola e hāʻawi i ka hoʻoholoʻana no nā hiʻi holoʻokoʻa.
Ua hoʻonuiʻia nā kālā e hoʻonui i ka helu o nā kauka a me nā kahu hānai, a me nā kikowaena ola kaiaulu. Ua lawa kēia e hoʻonui i ka helu o nā mea maʻi i hiki iā lākou ke hana i loko o nā makahiki e hiki mai ana.
2013. E ukuʻia nā hōʻailo kālā ma kahi o 10 pakeneka o ka loaʻa kālā ma mua o ka unuhiʻiaʻana o ka poʻe ma lalo o 65. Hoʻolālā nā mea hana a me nā hoʻokomoʻana i nā mākiko lāʻau he 2,3 pakeneka kālā hoʻonui. Ua hoʻonuiʻia nā kālā Pekelala e hiki iā Medicaid ke hāʻawi i nā lawelawe palekana, a e hoʻonui i ka CHIP noʻelua makahiki hou. Ua uku kālāʻia nā moku'āina o ke aupuni Pekelala e uku i nā kauka lapaʻau mua loa he 100 pakeneka o ka uku Medicare. Ua hoʻomakaʻo Medicare i kahi papa pilo e hoʻolālā i nā haukapila i mua o ka hoʻounaʻana no ka uku. (Source: Healthcare.gov)
Ua hoʻonuiʻia nāʻauhau'ē aʻe i ka 1 miliona mau kānaka iʻoi aku ma mua o $ 200,000, aʻo ka 4 miliona mau hoa kāne e hui nei me ka hui pū iʻoi aku ma mua o $ 250,000. ʻO ke kumu kūʻai, ua uku lākou i ke kālā he 2.35 pakeneka (ma kahi o ka 1.45 pakeneka) kaʻauhau Medicare i ka loaʻa ma luna o ka paepae, a me ka 3.8 pakeneka o kaʻauhau Medicare ma ka liʻiliʻi o (a) nā kahele, nā uku waiwai , uku uku a me nā uku'āina (b) ka loaʻa ma luna o ka paepae . No ka mea hou aku, eʻike i ka'ai'ē Obamacare .
Hiki i nāʻohana ma nā moku'āina nui ke hoʻomaka ke kūʻai aku i nā loina olakino olakino e hoʻomaka ana i ka lāʻOkakopa 1, 2013.ʻO nāʻoihana me nā poʻeʻoihana he 50 i hoʻomakaʻia i Nowemapa.
2014. Hoʻokumuʻia ka mea mālama ola ola ma ka hoʻololiʻana. Ua hoʻonuiʻia ka pono o Medicaid e hoʻokomo i ka poʻe me nā kālā a hiki i ka 133 mau pakeneka o ke kūlana palekana Palani (ʻO ia he $ 31,720.50 no kaʻohana oʻehā). Ua loaʻa nā hōʻai'ē hou no ka poʻe me nā kālā a hiki i ka 400 pakeneka o ka haʻahaʻa o ka haʻahaʻa ($ 95,400 no kaʻohana oʻehā). Loaa aku oi .
ʻO ka poʻe i kūʻaiʻole i ka'anei, ua heluʻia heʻauhau. ʻO ka palena he $ 95 no ke kāne pāʻani a he $ 47.50 no ke keiki, ua kūʻaiʻia i $ 285 ma kaʻohana. ʻO ka palenaʻoi loa he 1 pakeneka o ka loaʻa kālāʻai kālā (AGI) i hoʻololiʻia, e uku ana i ke kumukūʻai no ke kūʻaiʻana i ka hoʻokele ola ola "keleawe" ma ka hoʻololiʻana.
2016.ʻO kaʻauhau no ka poʻe i kūʻaiʻole i ka hoʻokele i alaʻi i $ 695 no ka poʻe'ōpio. He $ 347.50 no ke keiki a waiho i $ 2,085 no kaʻohana. No ka mea hou aku, eʻike i ka'ai'ē Obamacare .
Pono nā pāʻoihana me nā poʻeʻoihana 100 + e uku i $ 2,000 no kēlā me kēia limahana (koe wale nō no nā 30 mua) ināʻaʻole lākou e hāʻawi i ka hoʻokele ola. E pili ana kēia i nāʻoihana me nā kānaka he 50-99 i ka 2016. E pili ana kaʻauhau i ka mea hoʻokahi wale nō limahana e loaʻa nā pono likeʻole me ka uku kumukūʻai ma keʻano kūʻai. (Source: US Treasury, Nā'Āina hope loa e hoʻokō ana i ka kuleana hana a me ka wahi kūʻai SHOP)
Inā pau ka ACA i ka hoʻopauʻia?
He kū'ē nui loa i ka ACA ma mua, i ka manawa a ma hope o ka liloʻana i kānāwai. Ua'ōleloʻo Lawsuits he pono ke koi aku nā kānakaʻAmelika a pau e kūʻai aku i ka hoʻolimalima mālama ola mai kahi mea lawe lima mai, aiʻole e uku i ka uku. Ua hoʻoholo ka 'Aha Hoʻokolokolo Kiʻekiʻe he kumukānāwai ia, ma lalo o ka pono o ka'aha'ōlelo e kau i kahiʻauhau.
Ua koho ka Hale o nā Lunamaka'āinana e hoʻopau i ke kānāwai i nā manawa he nui. I ka makahiki 2013, ua pani lākou i ke aupuni a ua hōoweliweli i ka hōʻai'ēʻole i ka'ai'ē ināʻaʻole i kūpono. Ua nui ke kū'ēʻana,ʻo kaʻoiaʻiʻo, he 22 pakeneka o nāʻAmelika e manaʻo nei ua hoʻopauʻia ke kānāwai.